Tıp dilinde disparöni olarak bilinen ağrılı cinsel ilişki vajene penisin duhuluyla vajen girişinde yada derinlerinde, kasıklarda ağrı, acı, yanma, batma gibi hoşnutsuz durumların hissedilmesidir. Kadın doğum uzmanlarının en sık karşılaştığı cinsel işlev bozukluklarından biri olup yaşamları boyunca kadınların üçte ikisini etkilemektedir. Bizim toplumumuzda olduğu gibi cinselliği bir “kadınlık görevi” olarak düşünen kadınlar bu sorunlarının farkına bile varamamaktadır. Ancak son yıllarda kadınların cinselliklerini keşfetmeleri, cinsel sorunlarını dile getirmeleri ve uzman görüşü almaya ihtiyaç duymaları önemli gelişmelerdir.

Disparöni psikofizyolojik bir durum olup altta yatan nedenler araştırılırken hem psikolojik hem de fiziksel faktörler gö önünde bulundurulmalıdır. Bu nedenle muayeneye jinekolojik muayene ile başlamak gereklidir. Jinekolojik olarak sorun yok ise psikolojik faktörler üzerine gidilmelidir. Ağrılı ilişkinin %80’lere varan nedeni jinekolojik problemlerdir. Bunlar;

• Vulvar vestibulit sendromu
• Vajen/vulva enfeksiyonları
• Vajen /vulva ameliyatları
• Doğum sonrası dikişlerin iyi iyileşmemesi
• Vajen girişinin doğuştan darlığı
• Kızlık zarı anomalileri
• Vajinal kayganlık azlığı
• Menopoz.

Bu sayılan nedenlerle  cinsel performans esnasında vajen girişinde ağrı, acı, yanma gibi durumlar oluşur. Buna yüzeyel disparöni de denilmektedir. Vulvar vestibulit sendromunun kesin nedeni bilinmemekle birlikte vajen girişinde ağrı, batma, acı, yanma hissi olur. Kadın bu nedenden ötürü cinsellikten soğur, orgazm sorunları yaşar ve hatta vajinismusa bile neden olmaktadır. Tedavisi cerrahi olarak vajen girişinin kısmi çıkarılmasını içerir. (parsiyel vestibulektomi operasyonu)

Cinsel ilişki sırasında kasıklarda hissedilen ağrı şeklinde seyreden disparöniye de derin disparöni denilir. Bunun sebepleri;

• Geçirilmiş batın ameliyatları
• Rahim ve yumurtalık ile ilgili hastalıklar; myom, kist, tuboovaryan apse, salpenjit…
• Endometriozis

Ağrılı cinsel ilişkiye katkıda bulunan psikolojik faktörler ise;

• Gelişimsel faktörler ( seksi ayıp ve suç ile bağdaştıran yetişme tarzı)
• Travmatik faktörler (eski fiziksel, cinsel ve duygusal taciz)
• İlişkileri ilgilendiren faktörler (seksüel partnere karşı hissedilen kıgınlık, kızgınlık gibi).

Kronik ağrı nedeniyle cinselliğe karşı kadınlarda özgüven kaybı, suçluluk hissi, öfke ve kırgınlık meydana gelir. Ayrıca bazı kadınlar ağrıya rağmen cinsel ilişkiyi sürdürür. Bu durumda da kendini kullanılmış gibi hisseder. Partnerin de disparöniyi tanıması ve cinsel ilişkisiz cinselliğe uyum göstermesi gerekmektedir. Bu olumsuz duygularınızı ifade etmek ve nedenlerinin araştırılmasına izin vermek sizin elinizde. Konusunda uzman kişi ile görüşerek mutlu bir cinsel hayatınız olabilir…